Androgenic alopecia (AGA) mangrupakeun tipe umum tina bulu leungitna disababkeun ku turunan jeung hormon, nu dicirikeun ku thinning bulu kulit sirah.Di antara umur 60 taun, 45% lalaki sareng 35% awéwé nyanghareupan masalah AGA.Protokol perlakuan AGA anu disatujuan FDA kalebet finasteride oral sareng minoxidil topikal.Ayeuna, alatan kurangna perlakuan éféktif, PRP geus jadi terapi alternatif anyar jeung ngajangjikeun.A angka nu gede ngarupakeun faktor tumuwuh di PRP bisa ngamajukeun regenerasi bulu na trombosit α A rupa-rupa faktor pertumbuhan disékrésikeun ku granules meta dina sél stém di wewengkon nonjol follicle bulu jeung merangsang formasi pembuluh darah anyar.Sanaos seueur tulisan anu ngalaporkeun ieu, teu aya protokol standar pikeun persiapan PRP, rute administrasi sareng evaluasi hasil klinis.Artikel ieu boga tujuan pikeun evaluate efektivitas PRP dina pengobatan Aga jeung ngajajah rupa perlakuan aya.
Mékanisme tindakan PRP:
PRP diaktipkeun saatos disuntikkeun kana kulit sirah pikeun ngaleupaskeun sajumlah ageung faktor kamekaran sareng ngamajukeun kamekaran rambut.Faktor pertumbuhan ieu tiasa ngaktifkeun fibroblast, ngamajukeun sintésis kolagén, ningkatkeun sékrési matriks ekstrasélular sareng ngatur ekspresi faktor pertumbuhan endogen.Faktor pertumbuhan (PDGF, TGF- β, VEGF, EGF, IGF-1) bisa ngamajukeun proliferasi sél jeung diferensiasi, sél stém chemotactic, dipicuna ngembangkeun bulu panjang, sarta ngamajukeun angiogenesis follicle bulu.Faktor séjén (serotonin, histamin, dopamin, kalsium jeung adénosin) bisa ningkatkeun perméabilitas mémbran jeung ngatur peradangan.
Persiapan PRP:
Sadaya skéma persiapan PRP nuturkeun aturan umum, sareng antikoagulan (sapertos sitrat) ditambahkeun kana getih anu dikumpulkeun pikeun nyegah koagulasi spontan sareng aktivasina trombosit.Centrifuge pikeun ngaleungitkeun sél getih beureum sareng konséntrasi trombosit.Salaku tambahan, seueur skéma milih aktivator trombosit éksogén (sapertos trombin sareng kalsium klorida) pikeun ngamajukeun pelepasan gancang faktor pertumbuhan tina trombosit dina cara anu gumantung kana dosis.Trombosit anu teu aktip ogé tiasa diaktipkeun ku kolagén dermal atanapi autotrombin.Sacara umum, faktor pertumbuhan aktif disékrésikeun 10 menit saatos aktivasina, sareng 95% faktor pertumbuhan anu disintésis dileupaskeun dina 1 jam, salami 1 minggu.
Rencana perawatan sareng konsentrasi:
PRP biasana nyuntik subcutaneously atanapi intradermally.Ayeuna, frékuénsi sareng interval pangobatan anu optimal henteu acan didamel.Konsentrasi PRP mangrupikeun faktor penting anu mangaruhan pangaruh klinis.Tujuh artikel kaasup nempatkeun maju yén konsentrasi optimal PRP nyaeta 2 ~ 6 kali, sarta konsentrasi kaleuleuwihan bakal ngahambat angiogenesis nu.Masih aya sengketa ngeunaan naha éta ngandung sél getih bodas.
Hasil panalungtikan ayeuna nunjukkeun yénPRP bisa dipaké dina pengobatan AGA.Tujuh tina salapan studi digambarkeun hasil positif.The efficacy of PRP ieu dievaluasi tina sababaraha perspéktif: métode deteksi PTG, tes tegangan bulu, count bulu na dénsitas bulu, periode tumuwuhna rasio periode sésana, sarta survey kapuasan sabar.Sababaraha studi ngan ngalaporkeun pangaruh perbaikan 3-bulan nurutan-up sanggeus perlakuan PRP, tapi lacked 6-bulan nurutan-up hasil.Sababaraha studi nurutan-up jangka panjang (6 nepi ka 12 bulan) dilaporkeun panurunan dina dénsitas bulu, tapi masih leuwih luhur ti tingkat dasar.Épék samping dilaporkeun ngan ukur nyeri sementara di daérah suntikan.Teu aya réaksi ngarugikeun anu dilaporkeun.
Pangobatan anu disarankeun:
Kusabab PRP henteu ngahambat tingkat hormon anu aya hubunganana sareng AGA, disarankeun yén PRP dianggo salaku terapi adjuvant pikeun AGA.Ku alatan éta, pasien kedah didorong pikeun ngajaga pangobatan topikal atanapi lisan (sapertos minoxidil, spironolactone sareng finasteride).Dumasar kana panilitian retrospektif ieu, disarankeun nyiapkeun P-PRP (leukopenia) kalayan konsentrasi 3-6 kali tina sakabeh getih.Pamakéan aktivator (kalsium klorida atanapi kalsium glukonat) sateuacan perlakuan ngabantosan ngaleupaskeun faktor pertumbuhan.Disarankeun yén suntikan subkutan kedah dilakukeun tina bagian anu rambut jarang, sapanjang garis rambut sareng overhead, sareng situs suntikan kedah dipisahkeun.Dosis suntikan ditangtukeun ku kabutuhan klinis.Frékuénsi suntikan dipilih pikeun kursus perawatan munggaran (sabulan sakali, tilu kali total, tilu bulan), teras sakali unggal tilu bulan, tilu kali total (nyaéta, sakali dina Juni, Séptémber sareng Désémber masing-masing).Tangtosna, saatos kursus perawatan anu munggaran, éta ogé mujarab pikeun ngarobih waktos interval janten sakali unggal genep bulan.Sacara umum, penderita jalu jeung nu bikang geus kahontal hasil positif dina regrowth bulu, kanaékan dénsitas bulu jeung perbaikan kualitas hirup sanggeus injecting PRP pikeun ngubaran AGA (Gambar 1 jeung Gambar 2).
Kacindekan:
Tinjauan sababaraha hasil panalungtikan nunjukkeun yén PRP ngajangjikeun dina pengobatan AGA.Dina waktos anu sami, perlakuan PRP sigana langkung aman sareng kirang efek samping.Sanajan kitu, aya kénéh kurangna standarisasi metoda persiapan PRP, konsentrasi, skéma suntik, dosage, jsb Ku alatan éta, hese evaluate efficacy klinis PRP.Dina raraga salajengna diajar efek PRP on regenerasi bulu di Aga, ukuran sampel nu leuwih gede tina randomized sidang dikawasa (catetan frékuénsi suntik, konsentrasi PRP, sarta ngahontal jangka panjang nurutan-up) diperlukeun.
（Eusi tulisan ieu dicitak deui, sareng kami henteu masihan jaminan anu jelas atanapi tersirat pikeun katepatan, reliabilitas atanapi kasampurnaan eusi anu aya dina tulisan ieu, sareng henteu tanggung jawab kana pendapat tina artikel ieu, punten ngartos.)
waktos pos: Dec-08-2022